Trasplante de Hígado El éxito en Rajasthan: lo que se necesita

Salí de Jaipur a principios de marzo 2015 pensando que nunca volvería. Aunque hemos hecho historia con las primeras dos donantes múltiples recuperaciones de órganos fallecidos - primero en el Hospital Mahatma Gandhi (MGH) luego a Singh (SMS) Government Hospital Sawai Man - junto con los primeros trasplantes de riñón de donantes fallecidos y el intercambio de hígados través de corredores verdes a Delhi a través del sistema de asignación de línea transparente dirigido por la Red de Rajasthan para Compartir Órganos (RNOS), me sentía frustrado con la falta de progresos en relación con el establecimiento de una unidad de trasplante de hígado calidad.

Como he escrito antes, una unidad de trasplante de hígado requiere un esfuerzo multidisciplinario en el sentido más verdadero. No es sólo la capacidad técnica del cirujano. Los anestesiólogos, OT / UCI / Enfermeras Ward y Techs, intensivistas, coordinadores de donación de órganos, Hepatologists, Radiólogos, psiquiatras, trabajadores sociales, Infectious Disease Expertos, patólogos, inmunólogos, médicos del Banco de Sangre, farmacéuticos, nutricionistas y - me habría decir-- Sweeper muchachos todos tenemos que unirnos a la causa común de salvar y mejorar las vidas de estas personas desesperadamente enfermos. No es una tarea pequeña, pero alcanzable, incluso en el sector de Cuidado de Salud del Gobierno de la India. Sigo creyendo esto, pero en ese momento yo estaba tirando la toalla en este proyecto en particular.

Así que volví a mi amada ciudad india de Chennai adoptada para aprender a calmarse en este maravillosamente extraña ya menudo difícil de tierras.

Dr. ML Swarankar, famoso experto indio Fertilización In Vitro y Fundador de Mahatma Gandhi de la Universidad de Ciencias Médicas y Tecnología (incluyendo MGH), descendió del Sur a mi encuentro después de unos meses. Él me quería venir a MGH para construir una unidad de trasplante de hígado allí. MGH es un hospital fideicomiso privado, económicamente entre un Hospital del Gobierno y un Hospital Corporativa. Los hospitales gubernamentales ofrecen atención gratuita a BPL (Por debajo del umbral de pobreza) los ciudadanos de la India, pero la calidad general de la atención palidece en comparación con la proporcionada por las empresas. Por desgracia, los Hospitales de empresa son casi puramente lucro impulsada, por lo que aunque la calidad de la atención de salud es equivalente a la que se encuentra en todo el mundo, estos hospitales son prohibitivamente caro para la media india. MGH me parecía representar la unión perfecta de la eficiencia de atención médica privada y dedicación al servicio de los más necesitados. Fue un buen lugar para dar el hígado donante fallecido trasplantar un ir en Rajasthan, especialmente teniendo en cuenta la visión y el apoyo del Gobierno del Estado (Ministro Principal Vasundhara Raje, y el ministro de Salud Rajendra Rathore) y el Dr. Swarankar de Gestión MGH.

Tardó sólo seis meses para iniciar el programa. En ese momento, habíamos construido y entrenado a nuestro equipo multidisciplinario (gracias en gran parte al Dr. Mohamed Rela Global Chennai, el Dr. Philip Thomas, del Hospital Lakeshore en Kochin y Dr. Subel Dr. Giriraj Bora, Jefe del Departamento de Trasplante Hepático del MGH, realizado los trasplantes. Ambos receptores recibieron donantes fallecidos injertos de órganos enteros de muerte cerebral declarada, la familia accedió donantes y ambos disfrutaron notablemente suaves cursos postoperatorios.

Así que me he vuelto aquí en Jaipur (entre excursiones regulares a mi base de operaciones en Chennai) completamente maravillado por lo que todo el mundo aquí ha sido capaz de lograr. Hay más por venir, no sólo aquí sino en todas partes en la India. Sí, el trasplante (leer el riñón y el hígado) es una industria predominantemente donante vivo en la India (y otro gran éxito, por cierto), pero hay espacio para trasplante de donante fallecido a crecer aquí junto con la actividad de trasplante de donante vivo de clase mundial impresionante.

Sólo queremos salvar más vidas a través del trasplante. Además, es fundamental que la India considera mecanismos de financiación viables y sostenibles para hacer trasplante accesible a todos los ciudadanos de la India, independientemente del nivel socioeconómico, religión o casta. En MGH, hemos sido capaces de construir la primera Unidad de Trasplante Hepático de Rajasthan en aproximadamente 1 / 10th de lo que hubiera costado en los EE.UU. También estamos en condiciones de ofrecer un trasplante de hígado a menos de 1 / 10th de costos típicos de Estados Unidos. Este tipo de atención médica sofisticada es posible, incluso en el sector Gobierno, pero tomará las inversiones serias - capital y personal - para hacer que funcione. Trasplante, creo, es una metáfora de la capacidad de la India como nación. Si usted puede hacer un buen trasplante de hígado, se puede hacer cualquier cosa.